Хирургия
без спаек
Вход для специалистов

Профилактика спаек

Спайки легче предотвратить, чем лечить. Если хирургическое вмешательство плановое, то о профилактике спаек нужно подумать до операции.

Выделяют 4 группы мероприятий по профилактике спаечного процесса, основанные на знании механизма его образования:

  1. Уменьшение травмы.
  2. Снижение воспалительной реакции в зоне операции.
  3. Уменьшение вероятности выпадения фибрина в области операции.
  4. Отграничение или разобщение поврежденных серозных поверхностей посредством создания защитных барьеров на повреждённых тканях.
shutterstock_794433265.jpg

Внедрение новых технологий в современную хирургическую практику позволяет снизить хирургическую травму и риск развития спаек:

  • лапароскопическая хирургия;
  • робот-ассоциированная хирургия;
  • современный шовный материал;
  • атравматичные хирургически иглы;
  • использование в хирургии лазерного луча вместо электрического тока;
  • хирургические перчатки без талька.
Несмотря на технологии, главным в профилактике развития спаечного процесса остаётся мастерство хирурга и его бережное обращение с тканями.

В послеоперационном периоде профилактика спаек направлена на снижение воспалительной реакции и воздействие на «молодые» рыхлые сращения, для чего назначаются:

  • Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Ранняя активизация пациента: уже на второй день после операции на органах брюшной полости рекомендуется начать поворачиваться то на один, то на другой бок, делать глубокие вдохи, садиться в постели, если позволяет общее состояние.
  • Питание должно быть небольшими порциями 6-8 раз в сутки (частое, дробное), пища полужидкая, легко усвояемая.
  • Контроль регулярности стула.
  • После заживления ран на коже живота или после снятия швов следует начать выполнять лёгкие упражнения: наклоны, повороты туловища. Всё это направлено на смещение внутренних органов друг относительно друга, что предотвращает их слипание и сращение.
  • Физиотерапевтическое лечение, в том числе с лекарственными препаратами рассасывающего действия, ферментотерапия.
  • Лечебная физкультура с учётом особенностей хирургического вмешательства под контролем врача способствует активации и увеличению диапазона движений (в том числе в зоне вмешательства), что препятствует образованию сращений.
  • Крайне важным является состояние иммунной системы организма, т.е. его защитных сил. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, особенно после операции: спать не менее 8 часов, гулять на свежем воздухе, принимать витамины (по согласованию с врачом), навсегда побороть такие зависимости, как курение и др.

Однако перечисленных мер не всегда бывает достаточно.

В настоящее время с целью профилактики развития спаечного процесса в мировой хирургии наиболее перспективным признано применение во время операции специальных противоспаечных барьеров.

Противоспаечные барьеры в раннем послеоперационном периоде разграничивают повреждённые ткани, предотвращая их слипание и последующее сращение. Противоспаечный барьер с содержанием гиалуроновой кислоты оказывает также противовоспалительный и репаративный (заживляющий) эффект. После выполнения своей функции противоспаечные барьеры рассасываются (биодеградируют).

Готовясь к плановой операции любого профиля, обсудите с Вашим хирургом вопросы послеоперационной реабилитации и профилактики спаечного процесса, в том числе с помощью противоспаечных барьеров.


← Вернуться

Вход для специалистов
Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.
Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.
Я ознакомлен с соглашением и согласен с его пожеланиями.

нет, я не мед.работник да, я мед.работник